一旁,程胖子连忙向陆晨解释道:“这是个胸痛一天的病人,既往有高血压、糖尿病的病史,县医院没有造影条件,恰好CTA机器坏了,就让患者转上来了。”
陆晨微微点头,从程胖子手中接过患者在县医院的病历资料。
患者是一个60岁的男性冠心,长年高血压、糖尿病,BMI30左右。
县医院之所以鼓动患者转上来,主要是因为他们考虑这次胸痛病因不同寻常。
陆晨看向病例本子,上面写着几个大字——主动脉夹层可能!
想要确诊主动脉夹层,就需要CTA机器,但是医院的机器恰好坏了!
退一万步讲,就算诊断出来主动脉夹层,县医院一般都是也有心外科的,根本就没有条件医治“主动脉夹层”的患者。
“陆晨,现在患者家属就在纠结,如果是夹层,他们也只知道没办法治了,就拖回家。如果不是夹层,他们就想去普通病房。”程胖子小声解释道,“CCU病房第一天的费用就得七八千块钱,患者家属可能承受不了。。”
“为什么不直接在门诊做一个主动脉CTA啊?”陆晨疑惑道。
“还不是嫌贵啊!”程胖子无奈道,“门诊不报销,这一个检查,就得上千块!”
这事儿可难办了啊!
陆晨看向病床的患者,他的状态十分萎靡,整个人瘫软躺在床上,半睁着眼睛,嘴里时不时冒出几句痛苦的呻吟声。
最重要的是,患者头上的生命值是35(---)!
这种程度的生命值,已经到了随时猝死的边缘。
这时候,一旁的周彬继续劝说道:“患者这种情况太过于凶险,即便是普通病房,你第一天的所有费用也需要三四千块钱!”
患者家属是一个穿着黑色风衣的男人,看他的穿着打扮,倒也不像是花不起这几千块钱的人。
“哎, 这可咋办啊!”患者家属叹了口气道, “我叔无儿无女, 平时一个人在家里,又没什么亲戚,就算住院也没人照顾啊。”
原来不是直系亲属……
这问题越来越复杂了。
不过陆晨现在更着急, 因为他看清了患者头上的生命值,这要是不赶紧住院治疗, 说不定下一秒就危险了啊!
陆晨翻看着患者仅有的病历资料, 突然看见了一句话, 患者在县医院已行胸部平扫CT,结果显示局限性肺气肿, 主动脉增宽。
陆晨连忙对患者家属道:“你们在县医院的时候,是不是做过胸部CT?”
患者家属看到一旁又冒出来个年轻医生,虽有些疑惑, 但还是微微点头, “对啊, 不过只是平扫CT, 你们不是说要增强CT吗?”
主动脉夹层,这是一类血管的疾病。
在临床上, 只要是涉及血管的疾病,都需要用增强CT或者造影,才能看到血管病变。
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